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寶寶生日
2008-06-26 
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發(fā)表于 2020-5-20 12:27 |只看該作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 發(fā)短消息 | 加為好友 | 字體大小: tT

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產(chǎn)后42天檢查不一定要在42天檢查,早幾天晚幾天都不要緊。有人說孩子都生好了,好像一切都沒問題,還要去產(chǎn)后檢查干什么??當(dāng)然,這個(gè)沒有強(qiáng)制性要求,有的媽媽就像上面說的,感覺身體各項(xiàng)恢復(fù)得都很好,沒必要再特意跑醫(yī)院一趟了。也有的媽媽表示很愿意接受產(chǎn)后檢查,可以讓自己和家人更放心。?其實(shí),如果來檢查的話,醫(yī)生還是有不少問題需要和媽媽們溝通的。?

? 42天產(chǎn)后檢查時(shí)產(chǎn)科醫(yī)生要做如下檢查:?

1、檢查產(chǎn)道:了解宮頸的情況,看是否還有惡露,如果做了會(huì)陰側(cè)切的話,還要看傷口愈合情況,按壓宮底,了解子宮的復(fù)舊情況。?

2、檢查腹部傷口:如果是剖宮產(chǎn),還要檢查腹部傷口的愈合情況。???

? 42天產(chǎn)后檢查時(shí)產(chǎn)科醫(yī)生要和媽媽進(jìn)行如下溝通:?

1、母乳喂養(yǎng):鼓勵(lì)純母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月,然后可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并逐步添加輔食。如果母乳喂養(yǎng)存在問題,可以進(jìn)一步咨詢母乳喂養(yǎng)顧問,如果有乳房不適,可以由乳腺科醫(yī)生進(jìn)一步處理,不是每個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生都能處理乳房不適和母乳喂養(yǎng)問題的,母乳喂養(yǎng)顧問和乳腺科醫(yī)生更專業(yè)。?

2、何時(shí)可以恢復(fù)性生活:惡露完全干凈了就可以恢復(fù)性生活了,但最好還是要使用安全套,因?yàn)樵谠陆?jīng)恢復(fù)之前還是有可能排卵懷孕的。?

3、何時(shí)會(huì)來月經(jīng):對(duì)于絕大多數(shù)母乳喂養(yǎng)的媽媽來講,母乳喂養(yǎng)期間是不會(huì)來月經(jīng)的,但是少數(shù)媽媽會(huì)在母乳喂養(yǎng)期間來月經(jīng)。?來月經(jīng)了是否就不能母乳喂養(yǎng)了?還是可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),這不會(huì)影響母乳的質(zhì)量。?產(chǎn)后惡露干凈以后又出現(xiàn)幾天的陰道流血是否意味著來月經(jīng)了?不一定,要等大約一個(gè)月左右看是否會(huì)再次出現(xiàn)類似月經(jīng)的出血,如果又來了,那就是月經(jīng);如果沒有來,那就是陰道出血,不是月經(jīng)。???

4、何時(shí)可以再次懷孕:如果這次是順產(chǎn)的話,理論上講可以隨時(shí)懷孕,但是一般建議孩子1歲以后再懷孕,一是為了讓身體可以休息恢復(fù),二來孩子1歲以后可以放下來讓孩子自己走,不用整天抱在懷里了。?如果這次是剖宮產(chǎn)的話,一般建議最少18個(gè)月(1年半)以后再次懷孕,因?yàn)?8個(gè)月以后再懷孕,子宮下段傷口基本愈合可以恢復(fù)80%以上的張力,嘗試剖宮產(chǎn)后陰道分娩(VBAC)的話子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)明顯下降。?

5、何時(shí)可以恢復(fù)運(yùn)動(dòng):順產(chǎn)分娩1個(gè)月以后可以恢復(fù)規(guī)律活動(dòng),以散步為主;2個(gè)月以后可以恢復(fù)一般的運(yùn)動(dòng),包括快走;3個(gè)月以后可以恢復(fù)孕前的多數(shù)運(yùn)動(dòng)。如果是剖宮產(chǎn),可以在順產(chǎn)的基礎(chǔ)上適當(dāng)推遲15-30天。?由于每個(gè)人的身體恢復(fù)情況不盡相同,何時(shí)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)量的掌握主要以身體的舒適為標(biāo)準(zhǔn)。???

? 42天產(chǎn)后檢查時(shí)兒科醫(yī)生也要對(duì)寶寶進(jìn)行檢查:?由于新生兒不會(huì)說話,我們醫(yī)生之間開玩笑有時(shí)會(huì)說新生兒科醫(yī)生有點(diǎn)像“獸醫(yī)”,不能向?qū)殞殕柌∈?,要向大人問病史,如果不是媽媽自己帶孩子的話,你最好帶上?fù)責(zé)帶孩子的自己的婆婆媽媽。?

1、一般詢問:包括在家的狀態(tài)、哭聲、吃奶的情況,大小便,有無患病和就醫(yī),疫苗接種等等。?

2、體格檢查:包括一般狀態(tài)、皮膚、四肢活動(dòng)、心肺聽診、腹部觸診、外陰的觀察,根據(jù)家長的提問進(jìn)行有針對(duì)性的檢查,排查嚴(yán)重的臟器疾病。?

3、體格測量:包括體重、身長和頭圍,評(píng)估嬰兒回家后這段時(shí)間的體格生長狀況,判斷是否存在營養(yǎng)問題、喂養(yǎng)問題或隱匿的疾病。???

4、喂養(yǎng)指導(dǎo):包括詢問除了母乳喂養(yǎng)以外用什么配方奶喂養(yǎng),聽聽家長在喂養(yǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題并進(jìn)行解答。同時(shí)詢問大小便,以幫助判斷喂養(yǎng)是否耐受和足夠,奶方是否合適。?

5、黃疸監(jiān)測和大便顏色判斷。?

6、一般健康指導(dǎo)。?

7、聽力篩查是否通過,是否需要復(fù)查。???以上這是全套的細(xì)致檢查和交流,對(duì)于比較忙的醫(yī)院和醫(yī)生,過程可能會(huì)比較快,問得比較簡潔。?建議媽媽們事先準(zhǔn)備好要提問的問題,就診時(shí)就不用那么茫然了,就診速度也會(huì)加快,不用占用媽媽們那么多時(shí)間了。
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